HPV-Impfstoffe – zugelassene Vakzinen und experimenteller RG1-VLP-Impfstoff der nächsten Generation

Zusammenfassung Infektionen mit >12 sexuell übertragbaren genitalen „high-risk“ (hr) humanen Papillomviren (HPV) sind hauptverantwortlich für anogenitale Karzinome, insbesondere Zervix- und Analkarzinome sowie oropharyngeale insgesamt 5 % der Karzinome weltweit. Genitale „low-risk“ (lr) HPV kutane verursachen Anogenitalwarzen (Kondylome) bzw. Hautwarzen, Genus β‑HPV ein potenzieller Kofaktor die Entwicklung nichtmelanozytärer Hautkarzinome in Immunsupprimierten. Die zugelassenen HPV-Vakzinen Spaltimpfstoffe bestehend aus leeren Hauptkapsidproteinhüllen (L1-virus-like particles, VLP). prophylaktische Impfung dem modernen nonavalenten Impfstoff Gardasil‑9 (HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58) verhindert persistierende Typen, bis zu 90 Zervixkarzinome Kondylome verursachen. Der Impfschutz ist vorwiegend typenspezifisch, daher besteht kein Schutz gegen den übrigen hrHPV oder Hauttypen. RG1-VLP experimenteller „next generation“-Impfstoff, HPV16L1-VLP, welche Kreuzneutralisierungs-Epitop des HPV16 Nebenkapsidproteins L2 („RG1“; Aminosäuren 17–36) repetitiv (360×) an Oberfläche tragen. Eine Vakzinierung schützt im Tierversuch experimentelle allen relevanten (~96 aller Zervixkarzinome), lrHPV (~90 Kondylome) einige β‑HPV. Präklinische Daten zeigen langanhaltende Protektion ohne Boosterimmunisierung Jahr nach Wirksamkeit nur 2 Dosen. Auch lyophilisierter, thermostabiler Form bleibt Immunogenität erhalten. Phase-I-Studie Unterstützung US NCI/NIH Vorbereitung. vorliegende Artikel diskutiert Fragestellungen zur HPV-Impfstoffoptimierung präsentiert pan-HPV-Impfstoffkandidat RG1-VLP.